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全口种植牙咬合重建修复过程是什么?史上超全全口种植牙步骤及视频分享
来源:中华口腔网 时间:2023-04-18 10:17:42

  全口种植牙咬合重建修复过程是什么?史上超全全口种植牙步骤及视频分享

  种植牙是一项紧密的口腔手术,尤其是全口种植,很多人对它有种恐惧感,不知道是怎么种植体,今天我们就来详细了解一下全口种植牙咬合重建修复过程,并且配有视频为大家更直观的介绍哦~

  1.影像资料采集:采集的影像资料包括:拍摄面部、口内的照片,口内光学扫描数据,全口曲面断层片,锥形束计算机断层扫描片。评估患者口腔口腔情况,制定适合患者的种植修复方案。

  2.对患者的全身状况进行评估需要分析患者某些全身心的病史和诱发因素,是否有早期种植体脱落的风险,包含全身性的疾病,是否有高血压、糖尿病;平时的生活习惯,是否吸烟喝酒比较频繁;患者的牙周情况,牙槽骨含量等。

  3.临时修复体设计目前多采南京种植牙哪里便宜又好 用三维数字化软件设计,基于患者名照片和三维口内扫描数据,设计出临时修复体的牙

  列并传递给数字化的切削设备完成牙列的制作。

  4.种植导板设计种植导板有3种支持形式:牙支持式、黏膜支持式、骨支持式。

  5.种植手术(1)麻醉

  如果种植手术的时间比较长,要关注麻醉术式和患者的适应性。利多卡因可以与布比卡因(Marcaine, Plizer) 结合使用,尽管布比卡因需要调整用量,但仍可短期和长期为患者提供舒适度。

  上下颌麻醉方法有所区别,上颌用局部浸润麻醉,下颌用局部阻滞麻醉。常用药物是“碧兰麻”,药物成分为:盐酸阿替卡因和酒石酸肾上腺素(阿替卡因肾上腺素注射液,ProductsDentaries Pierre Rolland )。

  提示:要想达到理想的麻醉成效,尤其是进行上颌手术时,在手术期间要每隔30 ~ 40分钟补充一次麻药。

  (2)放置种植手术导板:种植手术导板按照设计要求就位后放置固位针。大多数种植手术使用的都是先锋钻导板。术者用先锋钻完成种植体定位后取出手术导板,紧接着用扩孔钻沿先锋钻方向扩至指定深度。

  (3)切开和翻瓣:切口设计与种植体周围软组织的稳定关系密切。设计原则是要让种植体和基台周围保留尽量多( ≥3mm)的附着龈。

  如果需要去骨,切口还要延长至第二磨牙区域。一般情况下只要在牙槽嵴顶做切口即可,无须偏向唇侧或者舌侧,也就是平分牙槽嵴顶的角化黏膜(条件是唇侧的角化黏膜足够多,即≥3mm)。

  (4)截骨:截骨是根据二维DSD设计的截骨高度,在术中用探针量出截骨线的位置,或者根据三维DSD设计的截骨导板进行截骨。截骨可以用超声骨刀、咬骨钳和骨凿。

  在临床上,为了减少患者痛苦、提高手术效率,会先用超声骨刀把骨分开,然后再用锋利的骨凿、骨成型磨头和咬骨钳进行修整 南京牙科医院植牙多少钱。

  (5)外科植入技巧:植入种植体分为前部和后部,前部种植体是轴向或直行植入的,后部种植体根据具体情况选择直行或斜行植入。

  (6)安装多基基台:多基基台的安装有两个因素需要考虑。首先是基台的穿龈高度,其次是基台的角度,因为种植手术中都有截骨的操作,所以0°的基台一般选用1~ 3mm的穿龈高度,常用2mm。其目的是让基台的肩台位于牙龈下方0.5~ 1mm,以便将来不会使基台的金属颜色外露,进而修复体可以获得长期的美学成效。

  (7)伤口缝合:缝合可用连续褥式缝合、水平褥式缝合、间断缝合。

  (8)佩戴零食修复义齿,术后两周卸下并拆除缝线。

  (9)佩戴长久修复体。

  6.术 后访问。以上就是全口种植牙咬合重建修复过程的全过程。

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